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银屑病“遗传”问题的研究概况,关系到你的下

来源:福州华研皮肤病专科

  报告显示,有家族史的患者占银屑病患者总数的比例在10%一30%之间。这些资料都提示,银屑病是有遗传背景的。

  关于银屑病的遗传问题是通过长期的研究才确定的,对这一问题的认识有一个逐步深化的过程。对银屑病遗传问题的研究初从发现有银屑病发患者数很多的大家族开始,以后通过对大宗银屑病患者中具有家族史患者的统计,同卵双胎与异卵双胎同患银屑病差异情况的研究,证实了银屑病遗传问题的存在,成为学术界研究的热门课题。从20世纪70年代开始,由于实验技术的提高,学者们集中在HLA(人类白细胞抗原系统)与银屑病相关性的实验研究,也发现了银屑病与某些HLA类型相关,从而进一步证实银屑病遗传问题的存在。由于人类基因图研究和绘制的完成,有条件的实验室已经着手研究引发银屑病的基因。但是,关于基因的研究还处于起步阶段,距离临床防治应用的目标还很远。

  关于银屑病大家族发病的情况,早由云南的薛文吕医生于1965年撰文报道。他介绍了一个银屑病家族:家族三代中有血缘关系的共有21个成员,其中11人患有银屑病,并绘制有一目了然的家系图。同年,青岛的曲魁遵医生报道了2700例银屑病患者家族史的调查报告,2700例银屑病患者中有335例患者的家族中(占总数的12.4%)有相同患者共612人,并列表统计了这612人与就诊患者的血缘远近关系,这是早研究银屑病患家族中发病情况的报道。以后陆续有关于银屑病患者家族史统计的报告。这些报告显示,有家族史的患者占银屑病患者总数的比例在10%一30%之间。这些资料都提示,银屑病是有遗传背景的。

  以后有人专门做了银屑病的遗传流行病学调查研究,如同卵双胎与异卵双胎银屑病发病一致性的调查研究、银屑病患者亲属中银屑病患病率与人群中患病率的对照研究等,从而确立了遗传病因在银屑病发病中的地位;又通过对银屑病患者的遗传标志物HLA相关性的实验研究,进一步验证了银屑病的遗传病因。

  遗传因素在银屑病发病中起着重要的作用,甚至银屑病属于遗传性疾病的观点在学术界已形成共识,但银屑病的遗传方式仍然值得商讨。从总体上来分析,银屑病符合多基因遗传条件,但从大家族发病的家系图来分析却非常符合外显不全的常染色体显性遗传条件。另外,银屑病的基因研究尚在探索阶段,其研究策略、实验手段基本上是沿用研究单基因遗传病的模式。迄今为止,虽然收录了7个银屑病基因位点,分别在第6、17、4、1、3、19号染色体上(其中第1号染色体的长臂和短臂各有1个基因位点),但所研究的候选基因还没有一个能够达到易感基因的标准。

  银屑病的遗传是单一的一种方式还是有多种方式?

  若是单基因遗传,各个家族的遗传基因是否相同?若是多基因遗传,其基因的组合如何?每一个基因起着多大的作用?这些问题都还有待于搞清楚。所以说,银屑病的遗传学研究任重道远,并不大可能在短期内完成。

  以上简要地介绍了银屑病遗传学研究的历史和现状,总结起来有以下几点:

  。银屑病的发病具有遗传学的背景。

  。遗传学的理论和研究是相当深奥和复杂的。

  。有70%—90%的银屑病患者家族中并没有相同的银屑病患者。

  。代代相传的银屑病家族很少。

  。迄今为止,有关银屑病遗传基因的研究才刚刚起步,并未找出确切的银屑病遗传基因。

  作为银屑病患者及其家属,了解一些有关银屑病遗传问题的知识是为了正确认识、理解和面对银屑病的遗传问题。只有这样,才能不会因为听到“银屑病有遗传”而产生恐惧心理,甚至采取一些不恰当的行为,从而影响患者的生活质量。

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